凍甲、甲溝炎怎麼辦?一篇搞懂如何消腫、自己處理、該看哪科
 

甲溝炎(台語凍甲)痛起來要人命!雙腳是承載人體所有重量的部位,可以想像甲溝在發炎時,行走的每一步受壓都很疼痛,那是多『步步驚心』。今天和大家介紹甲溝炎是什麼?有哪些原因導致?該如何治療?甲溝炎會自己好嗎?最後分享如何從生活習慣來預防甲溝發炎,一起看下去吧!

「甲溝炎會自己好嗎?」這個問題,答案是:視情況而定

凍甲、嵌甲、甲溝炎,到底差在哪?


很多人會將這幾個名詞混用,但它們其實代表不同階段的狀況:
•凍甲/嵌甲 (Ingrown Nail):指指甲的邊緣或尖角向內生長,刺入周圍的皮膚軟組織,造成壓迫和不適。這是最初的物理性問題。
•甲溝炎 (Paronychia):當「凍甲」的狀況持續,指甲刺入皮膚造成傷口,細菌(如金黃色葡萄球菌)或黴菌入侵感染,就會引發甲溝的發炎反應,出現紅、腫、熱、痛的症狀,這就是甲溝炎。
簡單來說,「凍甲」是因,「甲溝炎」是果。如果凍甲問題不解決,甲溝炎就可能反覆發作。

「指甲刺到肉」該看哪科?一次搞懂就醫指南


這是最多人感到困惑的問題。當您遇到凍甲或甲溝炎時,可以根據症狀的嚴重程度,選擇以下幾個科別就診:
科別 處理方式 適合情況
皮膚科 藥物治療(口服/外用)、發炎控制、指甲矯正、冷凍治療 初期紅腫、需要藥物控制或非侵入性矯正的患者。
外科 / 一般外科 傷口清創、排膿、部分指甲切除、甲床手術 症狀較嚴重,出現化膿、肉芽組織增生,需要進行小型手術處理的患者。
WEE 整形外科 甲床重建手術、指甲與周圍皮膚的美觀修復 反覆發作、甲床已嚴重變形,需要進行根治性手術或注重術後外觀的患者。

總結來說:
•初期、輕微症狀:常掛皮膚科,但如果超過一個月無效,可能後續化膿或長出肉芽。
•嚴重化膿、需要手術:可至外科,但如果無效最好找維醫整形外科。
•不確定狀況:先評估是否需要轉診。

凍甲怎麼消腫?5個步驟在家自己處理


如果只是初期的輕微紅腫,尚未嚴重化膿,嘗試以下居家護理方式來緩解症狀、幫助消腫。許多人想知道的「凍甲自己處理」方法:
1.溫水浸泡:每天用溫水(可加入少許鹽或稀釋的優碘)浸泡患部約15-20分鐘,軟化指甲與周圍皮膚,有助於減輕疼痛和發炎。
2.溫和清潔與消毒:浸泡後,用乾淨的棉花棒輕輕清潔甲溝,並使用優碘或醫師指定的消毒藥水進行消毒,保持傷口乾淨。
3.使用無菌棉花填塞:輕輕地將一小塊無菌棉花或牙線,塞入指甲邊緣與皮膚之間,將指甲稍微撐起,減少對皮膚的壓迫。這是緩解疼痛的關鍵步驟。
4.塗抹抗生素藥膏:在患部塗抹醫師處方或藥局購買的抗生素藥膏,預防或治療細菌感染。
5.保持乾燥與通風:除了浸泡和清潔時間外,應盡量保持腳部乾燥、通風。穿著寬鬆、透氣的鞋子,避免長時間穿著不透氣的襪子。
重要提醒:如果自行處理2-3天後,紅腫、疼痛不見改善,甚至出現化膿、長出肉芽(紅色、易流血的增生組織),或出現發燒等全身性感染症狀,請立即停止自行處理,並盡快用line與我聯絡

甲溝炎治療方式全解析:從藥膏到手術


若醫師診斷需要進一步治療,會根據您的狀況提供不同的方案。以下整理了非侵入性與侵入性治療的比較:
治療類型 方法 優點 缺點 適合對象
非侵入性 藥物治療
(口服/外用抗生素、消炎藥)
無創、操作簡單 治標不治本,復發率高 初期紅腫、無開放性傷口的輕症患者。
  指甲矯正器 無傷口、疼痛感低、不影響生活 治療時間6-12個月 怕痛、不想手術、反覆發作的患者。
侵入性 部分指甲切除 快速緩解指甲壓迫 疼痛感較高、需局部麻醉、有復發可能 指甲已嚴重刺入皮膚的患者。
  清創與排膿 立即清除感染源,緩解劇痛 有傷口,需後續護理 已形成膿包、嚴重化膿的患者。
  甲床重建+矯正術 根治性高,能有效降低復發率 具侵入性、恢復期較長、可能改變指甲外觀 結構性問題導致長期反覆發作的患者,甚至需要治療灰指甲。

 

如何預防甲溝炎?從生活習慣做起


治療完成後,預防復發才是根本之道。請務必養成以下好習慣:
•正確修剪指甲:將指甲平剪,不要往側邊修剪成圓弧形。指甲前端白色部分應保留至少1毫米。
•選擇合適的鞋子:避免穿著過緊、過尖的鞋子,減少對腳趾的擠壓。
•避免拔倒刺:不要隨意撕、拔指甲周圍的死皮或倒刺,應用乾淨的指甲剪修除。
•保持足部乾爽:洗澡或游泳後,務必將腳趾與指縫徹底擦乾。
透過正確的知識和及時的處理,凍甲與甲溝炎是可以被有效控制和治癒的。希望這篇文章能幫助您解決「指甲刺到肉」的煩惱,重拾健康的步伐。