隆鼻重修|全自體肋骨

隆鼻重修/自體肋軟骨

隆鼻重修,外傷鼻重建:全自體肋骨隆鼻

隆鼻重修原因
莢膜或疤痕攣縮或沾黏
重建組織缺乏;需要肋骨或自體組織
再次手術結果滿意度低

 [ 結構性整鼻法 ] (structural-approch rhinoplasty),就如同蓋101大樓要重視根基一塊一塊打造。仔細的術前分析診斷鼻底部的穩定性、手術計劃、精準手術、完整照顧,手術上鼻頭仍要自體打造,這樣才可打造好看合宜少併發症的 "翹鼻子"

隆鼻重修手術的細節繁雜,過去L型鼻模隆鼻、有的用I型鼻模,取耳軟骨作為鼻頭頂高的做法,造成滑脫或鼻頭幾乎穿出併發症,我們利用全自體肋骨隆鼻來治療攣縮與感染,預防異體、排斥反應,是最好的隆鼻手術。

L型鼻骨會有的問題包括: 鼻頭變薄、鼻骨穿出、莢膜攣縮變朝天

隆鼻手術後併發症

1.感染:與假體的材質有關,排異反應假體的質地越硬,刺激程度越大。所以為了減少皮膚的刺激,我們在材料選擇上首選自體組織,其次是質地柔軟的膨體,矽膠的質地較硬對皮膚的刺激性大

2.與植入的層次有關:植入的層次越淺對皮膚的刺激越強

3.與假體的薄厚程度和雕刻形狀有關:假體越厚對鼻背的刺激越明顯,尤其是對那些皮膚較薄的受術者,要選用質地柔軟且不能過厚的假體。還有在雕刻假體時,把鼻背處雕的過於陡峭,造成局部壓強過大,影響局部血液循環,也會引起局部發紅的現象。

4.假體歪斜:在剝離植入物腔隙時不夠對稱,腔隙偏斜放入假體時自然容易偏斜。第二,腔隙過寬,很難進行植入物的固定,很容易向任何一個方向移動。

5.假體的移位:主在加上矽膠的質地比較硬,與周圍組織結合不夠好,時間長了就會發生下滑現象。好多病人在剛開始做完隆鼻時並沒有歪斜,可能過了2年後,發現鼻子歪了或下滑了。

6.切口瘢痕明顯:切口位置處理不當,很容易造成瘢痕明顯甚至鼻孔變形。
全肋骨隆鼻
「全肋軟骨鼻整形」是以患者右胸第七根肋軟骨為材料,在右胸開三公分,雕刻成合適大小形狀,再置於鼻樑當做鼻骨,同時用耳殼軟骨修飾鼻尖外型,讓鼻子表現出整體美。手術產生右胸前一條細約3公分長不明顯痕跡,可以被內衣覆蓋,並不影響衣著外觀。對於常從事戶外運動之年輕人、短鼻、馬鞍鼻、接受過矽膠隆鼻手術後產生感染或術後其他併發症者,優先考慮「全肋軟骨鼻整形」


山根高度、鼻頭鼻中膈高度通通可以鼻雕,只是這項手術非常費工,全部用自己身體的材料,能夠降低感染發炎的後遺症及風險,維美醫學整形外科診所採用韓國醫材,將肋骨切成細碎,越碎越好(<2mm),才不會有發生鼻背有凹凸、不規則的現象。近年來許多個國際鼻雕專家,將肋軟骨壓碎、磨碎或切碎,來塑造精緻又自然的鼻型。


自體組織隆鼻重修手術 過去隆鼻手術中,常見併發症是鼻頭穿孔,重修手術一直是最困難的美容手術, 過去L行鼻骨會有的問題包括: 鼻頭變薄,鼻骨穿出,莢膜攣縮變朝天

做過 [卡麥拉隆鼻 ] 經過8個月後穿破鼻頭,經深度討論後進行重修手術,手術方式結合 : 

1. 利用自體軟骨重建鼻頭與鼻柱

3. 山根重新固定

4. 針對下鼻甲肥大與鼻中膈造成鼻塞的主因,施以下高頻鼻甲縮小與鼻中膈矯正手術

主要目標,改善病人經鼻呼吸的狀況、保存鼻黏膜表面完整、縮減黏膜下組織、並最好少有手術合併症發生,手術鼻塞症狀的解除,經過10個月觀察,結果非常令人滿意。


全肋骨鼻重修手術

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