「甲床重建術合併指甲矯正」治療反反覆覆凍甲 - 不怕甲溝炎再發生!
 
「唉喲! 腳指甲又插到肉裡了,只要穿鞋走路就好痛!」「凍甲發作了,又要拔指甲了嗎?」以往處理凍甲依照嚴重程度,除了擦藥、電燒、還有手術修剪崁入的甲片,傷口又痛恢復期又久,想到就令人感到恐懼,輕微凍甲可以自行修剪或找修甲師處理,如果還是經常發生怎麼辦?徹底治療方式需要甲床重建術與指甲矯正合併改善,可以感染控制與改善疼痛,並逐漸恢復指甲正常形狀,以下內文就帶你來了解甲溝炎的發生情況與認識矯正指甲的技術。

 

甲溝炎就是凍甲


凍甲正確的醫學名是甲溝炎,指的是指甲旁邊的組織發炎,會發生在手腳指趾甲,尤其是腳指甲最容易引發凍甲,嚴重一點還會痛到影響行走,造成腳趾紅腫、蓄膿、組織增生,發作時間可能是急性,或是反覆發作變成慢性,嚴重程度可能導致蜂窩性組織炎,甲溝發炎原因是指甲修剪方式不正確或修剪過短、長時間穿太緊的鞋子、外傷或灰指甲疾病等問題,如果是慢性甲溝炎就是反反覆覆發作,通常合併有趾肉增生,肉芽產生或是灰指甲問題。

急性甲溝炎

急性甲溝炎經常發生在,手指上有小傷口接觸到刺激性物質,或有習慣有咬指甲、常撕手指翹起的刺皮、指甲修剪太短傷指甲週邊的皮膚組織,導致破損造成感染發炎。另一種是發生在腳趾大拇指的凍甲,腳指甲修剪方式不正確或修剪過度,容易使指甲長出後刺到軟組織,刺激久後發生發炎情形,一般在急性發作期會約2到5天的時間發生指甲週邊的甲床發紅、腫脹及疼痛,更嚴重會出現膿皰,應配合口服消炎藥物及塗抹消炎藥膏治療。

案例一 捲甲嚴重壓迫趾肉,造成甲溝炎肉芽

案例二 反覆發炎,最終形成甲溝炎肉芽,化膿發炎,形成蜂窩性組織炎

案例三 在其他診所單純只架矯正器,但因沒有空間拉起指甲,反倒讓指甲跟趾肉不斷摩擦,造成紅腫發炎化膿更加疼痛

案例四 長期慢性黴菌感染,造成捲甲,最後壓迫趾肉造成發炎,形成甲溝炎肉芽

案例五 因趾肉厚,黴菌感染造成捲甲,最終壓迫趾肉,造成疼痛無法緩解,影響日常生活

案例六 趾肉厚,加上長期穿包鞋,易流腳汗,黴菌感染捲甲發生,導致趾肉包趾甲的問題發生,形成紅腫化膿甲溝炎

慢性甲溝炎

慢性甲溝炎發生初期會出現甲褶發紅和腫脹,與指甲交接處的甲床表皮萎縮消失。發炎一段時間後,甲褶組織會膨大,因為指甲生長的基質受損而出現指甲變形,反覆的發生也會造成彎甲、捲甲或甲床萎縮變形,伴隨著灰指甲的狀況,較難自行癒合。腳趾引發的慢性甲溝炎有一部份是跟穿不合腳、過緊的鞋子使趾甲受到擠壓及過度修剪指甲有關,其餘如甲面先天性過寬和大腳趾容易著地,產生壓力磨擦甲床邊緣(如扁平足、拇指外翻)也是原因之一。慢性甲溝炎治療除了使用藥膏塗抹,還須配合廣效抗生素口服,同時要保持患部乾燥避免接觸刺激物。

案例一 因長期穿高跟鞋、楦頭窄包鞋,導致學生時期開始捲甲不適,因找不到治療方法反覆拔指甲多次,但長出來的指甲仍舊捲甲

案例二 因工作關係常穿不透氣的包鞋,導致灰指甲問題已經20年以上,但因疼痛問題找不到方法解決,每日都要使用雙氧水消毒清潔指甲,造成趾肉慢性紅腫發炎

案例三 因容易流腳汗,加上沒有穿襪習慣,長期黴菌感染,導致甲床變形、增厚、顏色改變、壓迫趾肉造成甲溝炎

案例四 年長長輩因免疫差,趾甲生長慢,黴菌長期孳生,導致趾甲變形增厚,因甲床變形,家人也不知道如何協助修剪趾甲

案例五 因容易流腳汗,上班又需要穿包鞋,腳長期處於潮濕悶熱環境,導致黴菌感染日益嚴重,最終趾甲遲遲無法長長,且趾甲不貼肉,整片趾甲快脫落

案例六 因常穿合腳包鞋,又加上容易流腳汗,趾甲漸漸被黴菌感染,整個甲床變形,甲片變非常小,趾甲無法長長,而前端趾甲仍不斷增厚下捲,造成疼痛不適

這位患者因為黴菌感染導致嚴重的甲床分離,趾甲完全無法正常生長,這就是典型的「萎縮型甲溝炎」。
經過我們的專業治療後,現在趾甲已經逐漸恢復健康生長!

案例七 崁甲照整個甲床捲甲,而前端趾甲仍不斷增厚下捲,造成疼痛不適,定期回診做指甲矯正。

治療流程三階段


第一階段:甲床重建術
針對發炎、疼痛、化膿問題進行外科干預,通過微創手術方式清除感染組織與肉芽,重建健康的甲床環境。與傳統手術不同的是,我們採用微創趾肉整形技術,在處理肉芽的同時,盡可能保留趾甲床的完整性,避免術後趾甲嚴重變形。
第二階段:SOS 矯正
針對嵌甲問題實施專業的指甲矯正技術,改變指甲的生長方向和弧度。就像牙齒矯正一樣,指甲矯正也需要時間,建議完整的療程為期3-6個月,讓扭曲的指甲片和變形的甲床有足夠的時間從根本處進行調整,讓日後長出來的指甲恢復正常。
第三階段:德國磨甲技術(LG)
針對灰趾甲問題採用先進的表面處理技術,結合長脈衝雷射深層治療,徹底解決指甲的形態和質地問題。由於近六至八成的甲溝炎患者同時合併灰指甲,若不處理灰指甲問題,即使矯正成功,仍可能因真菌感染導致指甲萎縮、捲曲,造成復發。
整個治療過程中,必須配合居家護理,確保治療效果的持續性和穩定性。

結論: WeE 治療的優勢


1.專治他人處理不來的複雜案例:發炎化膿、矯正失敗(多半因肉芽沒處理)
2.處理嚴重捲甲:捲甲彎曲大於90度,一般坊間處理不來
3.解決灰指甲反覆問題:灰指甲問題一直反覆發生,吃藥擦藥後也沒有改善
4.處理術後復發:傳統甲床重建術後復發的患者

免拔指甲|微創趾肉整形配合矯正


為什麼會有肉芽?因為指甲崁入肉裡,刺激組織增生,產出增生的肉芽趾肉。傳統皮膚科醫師採用的擦藥、吃藥或冷凍治療,對肉芽無法根本改善,因為崁入的指甲未去除刺激點,即使控制感染,肉芽還是會復發,疼痛也會持續。
第四度嚴重的甲溝炎,趾甲邊緣出現肉芽或肥肉組織增生時,千萬不要只用拔除部分指甲、局部破壞指甲生長基部、電燒或液態氮冷凍移除增生肉芽等方式,這些只是治標不治本。完整治療需要「甲床重建術與矯正合併」的策略:從感染控制、傷口照顧到凍甲矯正治療,使甲床恢復正常甲面,才能真正根治甲溝炎。

改善捲甲、灰指甲是關鍵


許多患者忽略了灰指甲與捲甲的關聯性。灰指甲是一種慢性真菌(黴菌)感染,發病時往往從一指甲或第五指開始,而後逐漸波及其他指甲。由於傳染性強,及早發現並即時選擇正規醫療治療非常重要。而且灰指甲會造成指甲萎縮,需要用雷射控制感染,再用矯正器讓指甲展開。