微整注射後的小硬塊、肉芽腫怎麼辦？
維美醫學「精準微清創」提供您更完整的解決方案
告別凹凸不平的線條與焦慮，不需忍受類固醇凹陷或傳統手術疤痕。
文章作者：黃維超醫師，整形外科專科醫師，維美醫學整形外科集團總院長，前長庚醫院整形外科主任，長庚大學臨床醫學研究所博士。
隨著微整形的普及，許多人透過注射填充物（如洢蓮絲 Ellansé、艾麗斯 AestheFill、舒顏萃 Sculptra 或大分子玻尿酸）來追求臉部澎潤。然而，臨床上我們常遇到患者在注射後，因為材質特性或體質反應，導致皮下出現硬塊、結節，甚至是免疫反應造成的「肉芽腫」。這些凹凸不平不僅影響外觀，更造成心理極大的壓力。
為什麼會有硬塊或肉芽腫？
微整注射後產生硬塊的原因通常有以下幾種：
- 注射技術問題：注射層次過淺、單點注射量過多，導致填充物無法與組織融合。
- 材質特性：部分膠原蛋白增生劑（如少女針、精靈針）若未均勻鋪平，容易局部聚集形成結節。
- 免疫反應（肉芽腫）：這是最棘手的狀況。當身體將填充物視為「異物」並試圖包覆它時，會形成慢性發炎的肉芽腫組織，這通常不會自行消失。
傳統治療方式的困境
面對這些硬塊，許多求美者嘗試過以下方法，卻往往無法根治：
1. 施打類固醇（消疤針）
這是最常見的初步處理方式。類固醇雖然可以軟化疤痕組織，但無法消除非自體組織的填充物。更嚴重的副作用是，類固醇極易造成周圍正常的脂肪組織萎縮，導致皮膚「凹陷」、微血管增生或色素沉澱，讓患部看起來更明顯。
2. 傳統切除手術
直接動刀切除雖然乾淨，但傳統手術切口大，且為了移除皮下廣泛分佈的顆粒，往往需要翻開大片皮膚，術後留下的長條疤痕往往比原本的硬塊更讓人難以接受。
3. 雷射溶脂或電波
對於質地較硬的填充物或纖維化組織，熱能治療的效果通常相當有限。
維美獨家解方：精準微清創 (Precision Micro-Debridement)
維美醫學整形外科診所結合多年的重修經驗，發展出「精準微清創」技術。這是一種介於微整與手術之間的微創治療。
第一步：精準微創刮除 — 溫柔而徹底地移除病灶
有別於傳統的切開手術，維美採用的是顯微等級的微創技術。醫師會在高倍率視野下，透過一個極小的創口，精準地將肉芽腫組織與周圍健康的皮膚分離，並將其完整刮除。這個過程如同精密的雕刻，最大程度地保留了健康的組織，從源頭根除問題，避免復發。
第二步：即時回填修復 — 預防凹陷，維持平滑輪廓
這是維美療程的關鍵一步。在徹底清除肉芽腫後，我們會在當下立即利用自體脂肪或其他安全的填充材質，對清創造成的微小空間進行精準回填。這個步驟能有效預防術後皮膚凹陷，確保治療部位的線條平滑、自然，避免了傳統治療可能產生的外觀缺陷。
第三步：後續疤痕管理 — 撫平痕跡，淡化紅與黑
治療並未在手術結束時停止。我們深知術後的疤痕與色素問題同樣重要。維美提供完整的後續照護計畫，運用先進的雷射技術（如染料雷射、皮秒雷射），針對術後的紅色疤痕與色素沉澱進行精準打擊，加速疤痕的成熟與淡化，讓肌膚色澤恢復均勻。
第四步：仿真皮膚紋理重建 — 追求極致的自然美學
我們的最終目標，是讓治療部位「看不出任何痕跡」。在疤痕與色素問題改善後，維美會運用飛梭雷射或其他膠原蛋白新生技術，重建仿真的皮膚紋理。透過刺激膠原蛋白的重組與新生，讓治療區域的膚質、毛孔與細微紋路，都與周圍的正常皮膚融為一體，達到真正意義上的「無痕修復」。
技術原理
醫師利用高階影像輔助或觸診定位，透過僅約 0.2-0.3 公分 的微小切口，置入特殊的顯微清創器械。這種器械能像「吸塵器」般，精準地將皮下異常堆積的填充物、結節或肉芽組織粉碎並吸出，同時保留正常的血管與神經組織。
治療方式綜合比較
| 比較項目 | 類固醇注射 | 傳統切除手術 | 維美「精準微清創」 |
|---|---|---|---|
| 傷口大小 | 針孔 | 大 (數公分) | 微創 (約0.3cm) |
| 疤痕風險 | 無疤，但易凹陷 | 明顯線性疤痕 | 幾乎隱痕 |
| 清除效果 | 差 (僅軟化組織) | 好 | 好 (精準移除異物) |
| 恢復期 | 短 | 長 (需拆線) | 短 (約3-5天) |
| 副作用 | 組織凹陷、色素沉澱 | 留疤、神經損傷風險 | 極低 |
精準微清創的三大優勢
- 傷口極小，恢復快：術後僅需貼人工皮或小美容膠，腫脹輕微，不影響日常生活。
- 保留正常組織：不同於類固醇的無差別破壞，微清創專注於移除「異物」，避免臉部凹陷。
- 解決根源問題：直接將引發發炎反應的填充物取出，從根本解決反覆腫脹或硬塊的問題。
